Пирсинг языка и зубы: трещины, рецессия дёсен, инфекции и что делать, если украшение уже есть

Портит ли пирсинг языка зубы?

Пирсинг языка повышает риск повреждения зубов, особенно сколов и трещин эмали. Систематический обзор Hennequin-Hoenderdos и соавт. (2016), включавший 15 публикаций, сообщает, что доля носителей пирсинга языка с повреждениями зубов достигала 37%. Риск был в 2,44 раза выше, чем у людей без пирсинга.

В немецком исследовании 46 военнослужащих, носивших пирсинг языка в среднем 3,8 года, и 46 без пирсинга трещины эмали выявили у 15% зубов первой группы против 4,5% второй, а поверхностные линии эмали у 9,1% против 4,8% (Ziebolz и соавт., 2012). Обзор 2023 года отметил сколы зубов от пирсинга языка в 10 из 25 проанализированных исследований.

Шарик украшения ударяет по зубам. ADA предупреждает, что и сильное прикусывание украшения, и повторяющееся постукивание им по зубам могут их повредить. Как выявляют и лечат трещины, описывает статья о треснувшем зубе.

Пирсинг языка и рецессия дёсен

Пирсинг языка также связан с убылью десны, то есть рецессией, обычно с внутренней стороны нижних передних зубов. В обзоре 2016 года рецессия была у 44% носителей пирсинга языка, риск был в 2,77 раза выше, чем без пирсинга. В исследовании Ziebolz рецессии были у 7,7% зубов носителей против 1,5% в группе сравнения; в 74% случаев они находились на язычной поверхности нижних передних зубов.

Систематический обзор 2024 года (Difloe-Geisert и соавт.), включавший 8 исследований и 408 пациентов, показал больше рецессий у зубов рядом с пирсингом языка во всех 4 исследованиях, оценивавших этот показатель. В части исследований также были более глубокие десневые карманы и большая потеря прикрепления.

Обнажённая шейка зуба может быть чувствительной к холоду, а прогрессирующая рецессия требует наблюдения. Последствия убыли десны и лечение описывает статья о рецессии дёсен.

Пирсинг губы и дёсны: чем он отличается от пирсинга языка?

Пирсинг губы реже повреждает зубы, но связан с рецессией дёсен примерно так же часто, как пирсинг языка. В обзоре 2016 года повреждения зубов были у 26% носителей пирсинга губы, рецессия у 50%. Риск рецессии у них был в 4,14 раза выше, чем у людей без пирсинга.

Исследование Plessas и Pepelassi (2012), включавшее 110 человек со 110 украшениями в губе и 51 в языке, показало, что дефекты зубов чаще встречаются при пирсинге языка, а рецессия примерно одинаково часта при обеих локализациях. С длительностью ношения и привычками прикусывать, вращать, тереть или сосать украшение росла частота и повреждений зубов, и рецессии.

Обзор Masood и соавт. (2023), объединивший 25 исследований, отметил рецессию дёсен в 16 из них и указал, что особенно это касается пирсинга губы.

Какие осложнения вызывает пирсинг полости рта: таблица

Таблица объединяет осложнения, описанные в обзорах исследований и заявлениях ADA и AAPD. Частота приведена там, где её измеряли; тяжёлые инфекции известны главным образом из отдельных клинических случаев.

Когда отёк после прокола языка опасен?

Отёк и боль в первые дни после прокола языка встречаются часто, но нарастающий, а не уменьшающийся отёк требует срочной оценки врача. ADA предупреждает, что язык и ткани рта могут отечь настолько, что перекроют дыхательные пути. AAPD перечисляет среди описанных угрожающих жизни осложнений кровотечение, отёк, эндокардит и непроходимость дыхательных путей.

Проколотый язык обычно заживает от 3 до 5 недель, как сообщает обзор Rojas-Rueda и соавт. (2025); всё это время месту прокола нужна тщательная гигиена. Тот же обзор напоминает, что местная инфекция может перейти в абсцесс, а в тяжёлых случаях в угрожающую жизни инфекцию дна полости рта, называемую ангиной Людвига.

• Нарастающий отёк языка или дна полости рта, затруднение дыхания, речи или глотания: приёмное отделение неотложной помощи больницы (SOR) или экстренный номер 112.
• Кровотечение, которое не удаётся остановить прижатием: SOR или 112.
• Повышенная температура, озноб, дрожь или красные полосы вокруг прокола: ADA рекомендует немедленно связаться с врачом или стоматологом.
• Выделения с неприятным запахом, нарастающая боль или болезненность при прикосновении: срочный визит к врачу.
• Украшение вросло в ткань или не снимается: обратитесь к врачу или стоматологу, не пытайтесь удалить его самостоятельно.

Что делать, если у вас уже есть пирсинг языка или губы?

Если вы уже носите пирсинг языка или губы, многое зависит от длительности ношения и того, что вы делаете с украшением. Исследование Plessas и Pepelassi показало, что повреждения зубов и рецессия чаще встречаются при длительном ношении и привычке играть с украшением. Рецессия также была связана с формой украшения и длиной штанги в языке.

Украшения обычно делают из металла, например стали или титана, но также из полимеров, таких как тефлон или нейлон. Обзор Masood и соавт. (2023) приводит ограниченные сравнительные данные, согласно которым при полимерных украшениях стоматологических осложнений наблюдалось меньше, чем при металлических. Это не значит, что полимер исключает риск повреждения зубов и дёсен, а смена материала не заменяет осмотры у стоматолога.

ADA и AAPD приводят несколько правил, снижающих риск осложнений:

• Поддерживайте чистоту места прокола и полощите рот после каждого приёма пищи.
• Не стучите украшением по зубам, не прикусывайте его и не вращайте языком.
• Время от времени чистыми руками проверяйте, хорошо ли затянуты шарики.
• Снимайте украшение для занятий спортом и надевайте капу для зубов.
• Перед рентгеновским снимком снимайте украшения изо рта: по данным AAPD, они могут закрывать изображение.
• Регулярно проходите осмотры и просите оценить зубы и дёсны рядом с пирсингом; ADA также советует подумать об удалении украшения до появления проблемы.

Что стоматологические общества говорят о пирсинге полости рта?

Американская академия детской стоматологии (AAPD) в заявлении 2025 года выступает против пирсинга полости рта и ношения украшений во рту из-за риска заболеваний и осложнений. AAPD также напоминает, что людям с высоким риском эндокардита при проколе следует соблюдать рекомендации по антибиотикопрофилактике, которые определяет врач.

Американская стоматологическая ассоциация (ADA) советует не решаться на прокол импульсивно, поскольку украшение требует постоянного ухода. Среди рисков она перечисляет инфекции, включая гепатит и эндокардит, повреждения дёсен, зубов и пломб, повышенную чувствительность к металлам и повреждения нервов.

Пирсинг полости рта не редкость: систематический обзор 2012 года, включавший 13 публикаций и 11 249 молодых взрослых, указывает среднюю распространённость 5,2%. Чаще всего прокалывали язык, а женщины носили украшения во рту чаще мужчин (5,6% против 1,6%).

Как это устроено в DentalBlue

В DentalBlue осмотр при пирсинге языка или губы может включать оценку зубов, дёсен и пародонта. Внутриротовые снимки и ортопантомограмму делает собственное рентгенологическое отделение клиники; перед снимком стоит снять украшения изо рта. Клиника занимается пародонтологией, профилактикой и профессиональной гигиеной, а также эстетической стоматологией. Для первого визита без жалоб предусмотрена «Wizyta bez bólu» (визит без боли), включающая панорамный снимок, консультацию, осмотр и письменный план лечения; в прайс-листе она стоит 300 zł. Окончательный объём и стоимость лечения определяет врач, цены могут измениться.