Zahnschutz und weitere Möglichkeiten, Zähne beim Sport zu schützen: Verletzungen, Sportgetränke und Mundtrockenheit

Schützt ein Mundschutz die Zähne tatsächlich?

Ein Zahnschutz senkt das Risiko von Zahnverletzungen bei Kontaktsport deutlich. In der Metaanalyse von Fernandes et al. (2019) zeigte die Auswertung von 8 Studien Verletzungen an Zähnen und Alveolarfortsatz bei 7,75 % der Nutzer eines Mundschutzes gegenüber 48,31 % ohne Mundschutz. Bei Beschränkung auf 3 Studien ohne methodische Bedenken waren es 7,5 % gegenüber 59,48 %. Die Autoren bewerteten die Evidenzqualität als moderat.

Ein Mundschutz wirkt als Puffer: Er trennt die Zähne von Lippen und Wangen, schützt so die Weichgewebe vor Schnittverletzungen und nimmt einen Teil der Aufprallkraft auf. Die American Academy of Pediatric Dentistry (AAPD) berichtet, dass die American Dental Association (ADA) und die International Academy for Sports Dentistry Mundschutz für 29 Sportarten und Aktivitäten empfehlen.

Auch der Expertenkonsens zur Sportzahnmedizin im British Journal of Sports Medicine (2015) sieht individuell angefertigten Zahnschutz als wichtigen Bestandteil von Sportarten mit Verletzungsrisiko an. Er beseitigt das Risiko nicht vollständig. Deshalb erfordert jede Zahnverletzung eine rasche zahnärztliche Beurteilung.

Wie häufig sind Zahnverletzungen beim Sport?

Zahnverletzungen beim Sport sind häufig: Die AAPD zitiert eine systematische Übersicht, nach der je nach Sportart und untersuchter Gruppe 10 % bis 61 % der Sportler eine Zahnverletzung erlitten hatten. 50 % bis 90 % der Verletzungen betreffen obere Schneidezähne. Häufig sind Verletzungen der Lippen und Mundschleimhaut, Kronenfrakturen und ausgeschlagene Zähne.

Das Risiko hängt von der Kontaktart ab. Beim Basketball, einer der Sportarten mit besonders vielen Zahnverletzungen, entstehen diese vor allem durch Zusammenstöße. Bei Baseball, Softball und Feldhockey gehen über 87 % auf Ball- oder Schlägertreffer zurück. Bei Kindern sind die meisten sportgerätebedingten Zahnverletzungen mit Fahrrädern verbunden, danach folgen Spielplatzgeräte, Inlineskates und Trampoline.

Menschen mit vorstehenden oberen Schneidezähnen sind stärker gefährdet: Die AAPD verbindet häufigere Verletzungen mit einem horizontalen Überbiss über 5 mm im bleibenden Gebiss und unvollständiger Bedeckung durch die Lippen. Die Tabelle zeigt wesentliche sportbedingte Risiken und Möglichkeiten, sie zu verringern.

Individueller, thermoplastischer oder vorgefertigter Zahnschutz?

Es gibt drei Arten: vorgefertigte Mundschützer, thermoplastische Modelle zum Erwärmen und Einbeißen sowie individuell vom Zahnarzt auf einem Zahnmodell angefertigte. Laut AAPD bietet ein individueller Zahnschutz den besten Halt, Schutz und Tragekomfort. Ist er nicht verfügbar, ist ein thermoplastischer einem vorgefertigten vorzuziehen.

Ein thermoplastischer Mundschutz wird in heißem Wasser weich gemacht und durch Zubeißen sowie Druck mit Fingern und Zunge angepasst. Die ADA empfiehlt, die Herstelleranleitung genau zu befolgen. Vorgefertigte Modelle sitzen oft schlecht; das zum Festhalten nötige Zusammenbeißen erschwert Atmen und Sprechen.

Nach der von der AAPD angeführten ASTM-Norm soll ein Mundschutz alle Zähne mindestens eines Zahnbogens, meist des oberen, außer den Weisheitszähnen bedecken. Bei umgekehrtem Frontzahnüberbiss wird ein unterer Mundschutz empfohlen. Bei Kindern kann ein individuelles Modell durch ausfallende Milchzähne und durchbrechende bleibende Zähne schnell nicht mehr passen. Bei der Herstellung lässt sich daher Platz für Veränderungen einplanen.

Die ADA nennt einige einfache Pflegeregeln:

• Spülen Sie den Mundschutz vor und nach Gebrauch ab oder reinigen Sie ihn mit Zahnbürste und Zahnpasta.
• Waschen Sie ihn regelmäßig in kühlem Seifenwasser und spülen Sie gründlich nach.
• Bewahren Sie ihn in einer festen, belüfteten Box außerhalb der Reichweite von Tieren auf.
• Lassen Sie ihn weder in der Sonne noch in heißem Wasser liegen.
• Ersetzen Sie den Mundschutz bei Verschleiß, Beschädigung oder schlechtem Sitz; Kinder und Jugendliche brauchen häufiger einen neuen.

Isotonische Getränke und Zähne: Schaden sie dem Schmelz?

Isotonische Getränke und Energiegels können Karies und Schmelzerosion begünstigen, wenn sie während des gesamten Trainings häufig aufgenommen werden. Der Expertenkonsens im British Journal of Sports Medicine (2015) erinnert daran, dass Energiegetränke meist über 10 % Kohlenhydrate, isotonische Getränke 4 % bis 8 % und hypotonische etwa 2 % oder weniger enthalten. Kohlenhydrate gehören zu den am besten belegten Kariesursachen, saure Speisen und Getränke sind die Hauptursache von Erosion.

In einer Studie mit 35 Triathleten und 35 sportlich nicht aktiven Personen hatten die Sportler ein höheres Risiko für Schmelzerosion. Unter den Triathleten stieg die Karieshäufigkeit mit der wöchentlichen Trainingszeit (Frese et al., 2015). Bei maximaler Belastung nahm ihre Speichelproduktion ab, die im Alltag die Zähne schützt.

Der Konsens empfiehlt, Häufigkeit und Menge von Kohlenhydraten nach Möglichkeit zu begrenzen, Getränke ihrem Zweck entsprechend zu wählen und zur reinen Flüssigkeitszufuhr Wasser oder ein hypotonisches Getränk zu nutzen. Empfohlen wird zudem Zahnpasta mit mindestens 1 400 ppm Fluorid. Saure Getränke behandelt der Artikel zur Schmelzerosion ausführlicher; die Rolle von Zucker erläutert der Artikel darüber, was Zähnen schadet.

Wie gesund sind die Zähne von Leistungssportlern?

Die Zähne von Leistungssportlern sind häufig behandlungsbedürftig. Unter 278 Athleten aus 25 Sportarten, die 2012 in der Zahnklinik des Olympischen Dorfs in London untersucht wurden, hatten 55 % Karies, 45 % Schmelzerosion, 76 % Gingivitis und 15 % Parodontitis. 18 % berichteten über Auswirkungen ihrer Mundgesundheit auf Training und Leistung (Needleman et al., 2013).

Untersucht wurden Besucher der Zahnklinik. Laut Konsens von 2015 liefern jedoch auch Untersuchungen ganzer Mannschaften ähnliche Ergebnisse. Genannt werden mögliche Ursachen: häufige Kohlenhydrataufnahme, Austrocknung des Mundes bei Belastung, geschwächte Immunabwehr nach intensivem Training sowie mangelndes Wissen und geringe Priorität der Mundgesundheit.

Eine Forschungsübersicht von 2026 nennt je nach Studie Karies bei 20 % bis 56 % der Sportler. Fast die Hälfte der Londoner Olympiateilnehmer war im Vorjahr weder beim Zahnarzt noch bei einer Zahnreinigung gewesen. Regelmäßige Kontrollen sind ein einfacher Weg, Probleme vor der Saison zu entdecken.

Mundtrockenheit und Zähnepressen bei Belastung

Mundtrockenheit bei Belastung schwächt den natürlichen Zahnschutz. Der Konsens von 2015 weist darauf hin, dass Flüssigkeitsmangel und ein trockener Mund beim Sport die schädliche Wirkung von Zucker und sauren Getränken verstärken können: Weniger Speichel bedeutet weniger antibakterielle Wirkung und Unterstützung der Schmelzremineralisierung.

Ein Teil der Sportler presst bei Belastung die Zähne zusammen. In einer Studie mit 272 professionellen Gewichthebern aus Indien (Riyaz et al., 2026) berichteten 68 % über tagsüber auftretendes Zähnepressen, 64 % zeigten Zahnabrieb. Es handelt sich jedoch um eine einzelne Querschnittsstudie, die nicht beweist, dass das Training den Abrieb verursacht.

Wenn nach dem Training der Unterkiefer schmerzt, Sie mit angespannten Gesichtsmuskeln aufwachen oder abgenutzte Zahnkanten bemerken, zeigen Sie dies Ihrem Zahnarzt. Ursachen und Behandlung des Zähnepressens erläutert der Artikel zum Bruxismus.

Was tun, wenn beim Training ein Zahn ausgeschlagen wird oder abbricht?

Wird beim Training ein bleibender Zahn ausgeschlagen, zählt die Zeit. Laut International Association of Dental Traumatology (IADT) sollte er so schnell wie möglich wieder ins Zahnfach eingesetzt oder in Milch, Speichel oder Kochsalzlösung aufbewahrt werden. Suchen Sie sofort einen Zahnarzt auf. Einzelheiten zu ausgeschlagenen und abgebrochenen Zähnen erklärt der Artikel zum ausgeschlagenen Zahn.

• Heben Sie den Zahn an der Krone auf und berühren Sie die Wurzel nicht.
• Ist der Zahn verschmutzt, spülen Sie ihn kurz mit Milch, Kochsalzlösung oder Speichel ab und versuchen Sie, ihn wieder einzusetzen.
• Gelingt das Einsetzen nicht, bewahren Sie ihn in Milch oder Speichel auf; wickeln Sie ihn nicht in ein trockenes Taschentuch.
• Ein ausgeschlagener Milchzahn wird bei einem Kind nicht wieder eingesetzt.
• Nehmen Sie ein abgebrochenes Zahnstück in Wasser oder Kochsalzlösung zum Zahnarzt mit, damit es nicht austrocknet.
• Bewusstlosigkeit, Kopfverletzung, nicht stillbare Blutung oder Verdacht auf Kieferbruch erfordern Hilfe: Krankenhausnotaufnahme (SOR) oder Notruf 112.

So läuft es bei DentalBlue ab

Bei DentalBlue kann der Zahnarzt nach einer Zahnverletzung oder bei Verdacht auf Schmelzerosion die Zähne durch Untersuchung und Aufnahmen der eigenen radiologischen Abteilung beurteilen: intraorale Röntgenbilder, Panoramaschichtaufnahmen oder DVT (CBCT). Die Klinik bietet Wurzelkanalbehandlung unter dem Mikroskop, ästhetische Zahnmedizin und Prothetik. Patienten mit Schmerzen können eine „Wizytę z bólem“ (Besuch mit Schmerzen) wahrnehmen. Sie umfasst Panoramaaufnahme, Beratung, Untersuchung und Schmerzlinderung und kostet laut Preisliste 340 zł. Den endgültigen Umfang und die Kosten legt der Zahnarzt fest; Preise können sich ändern.