Nach einer Zahnentfernung: was Sie essen können, wie lange es wehtut, wann Sie rauchen dürfen und wie Sie eine trockene Alveole erkennen

Was tun in den ersten Stunden nach einer Zahnentfernung?

In den ersten Stunden nach einer Zahnentfernung geht es um eines: dass sich im Zahnfach ein Blutgerinnsel bildet und dort bleibt. Die Empfehlungen der NHS-Kliniken stimmen darin überein; unten sind sie in der Reihenfolge zusammengestellt, in der Sie sie brauchen werden.

• Beißen Sie auf einen Tupfer und halten Sie den Druck 10 bis 15 Minuten; wenn die Blutung zurückkehrt, wiederholen Sie das mit einem neuen, feuchten Tupfer.
• Spülen Sie den Mund 24 Stunden lang nicht aus, auch wenn Sie Blut schmecken.
• Kauen Sie in den ersten 4 Stunden nicht und achten Sie darauf, sich nicht auf die taube Lippe, Wange oder Zunge zu beißen.
• Trinken Sie am ersten Tag keine heißen Getränke und keinen Alkohol.
• Rauchen Sie mindestens 24 Stunden lang nicht.
• Vermeiden Sie 48 Stunden lang Sport und große Anstrengung.
• Nehmen Sie das vom Arzt empfohlene Schmerzmittel ein, bevor die Betäubung nachlässt, gemäß Packungsbeilage und Anweisung.
• Putzen Sie die übrigen Zähne wie gewohnt und lassen Sie den Wundbereich aus.

Wie verläuft die Heilung nach einer Extraktion Tag für Tag?

Die Heilung nach einer Zahnextraktion folgt einem vorhersehbaren Rhythmus: Am schwierigsten sind die ersten 2 bis 3 Tage, danach lassen Schmerzen und Schwellung von Tag zu Tag nach. Nach der chirurgischen Entfernung eines Weisheitszahns können Schmerzen und Schwellung bis zu 2 Wochen anhalten (NHS), nach einfacheren Eingriffen meist kürzer.

Die Tabelle fasst die Empfehlungen britischer NHS-Kliniken (Guy’s and St Thomas’ sowie Newcastle) und des NHS-Portals zusammen. Wenn Ihr Arzt Ihnen andere Anweisungen gegeben hat, gelten seine, denn er kennt den Verlauf Ihres Eingriffs.

Was essen nach einer Zahnentfernung?

Essen Sie nach einer Zahnentfernung weiche oder flüssige Speisen, bis das Kauen wieder angenehm ist, meist 1 bis 2 Tage lang. Die erste Mahlzeit sollten Sie erst nach Abklingen der Betäubung essen, denn auf eine taube Lippe oder Wange beißt man sich leicht, oder man verbrennt sie.

Für die ersten Tage eignen sich Speisen, die nicht gekaut werden müssen: Joghurt, Quark, Rührei, abgekühlte Cremesuppe, Kartoffelpüree, Haferbrei. Essen Sie auf der der Wunde gegenüberliegenden Seite und entfernen Sie Speisereste nicht mit der Zunge oder dem Finger aus dem Zahnfach.

Meiden Sie in den ersten Tagen harte und knusprige Speisen sowie solche, die in die Wunde gelangen können: Nüsse, Samen, Kerne, Chips. Heiße Speisen und Getränke verschieben Sie um mindestens einen Tag, nach einigen Empfehlungen um 2 Tage, denn Wärme begünstigt Blutungen.

Wie lange tut es nach einer Zahnentfernung weh?

Der Schmerz nach einer Zahnentfernung ist am ersten Tag am stärksten und sollte nach 1 oder 2 Tagen nachlassen. Nach der Entfernung eines Weisheitszahns beschreibt der NHS Schmerzen und Schwellung, die bis zu 2 Wochen anhalten, mit einer Besserung bereits nach den ersten Tagen.

Wichtiger als der Schmerz selbst ist seine Richtung. Ein Schmerz, der von Tag zu Tag abnimmt, gehört zur Heilung. Ein Schmerz, der nach einigen Tagen zunimmt, auf Medikamente nicht anspricht oder mit unangenehmem Geschmack, Fieber oder Unwohlsein einhergeht, erfordert eine Kontrolle beim Zahnarzt.

Die Schwellung verhält sich ähnlich: Sie entsteht innerhalb von 48 Stunden, ist meist nach 2 bis 3 Tagen am stärksten und geht in der folgenden Woche zurück. Schmerzmittel wählt der Arzt passend zum Gesundheitszustand des Patienten und zu seinen anderen Medikamenten aus.

Das Blutgerinnsel nach einer Zahnextraktion: Wie sieht es aus und warum ist es wichtig?

Das Blutgerinnsel nach einer Zahnextraktion ist ein dunkelroter Pfropf aus Blut, der das Zahnfach ausfüllt und Knochen und Nervenenden schützt, bis neues Gewebe die Wunde verschließt. Alle Empfehlungen für den ersten Tag, vom Spülverbot bis zum Rauchverbot, dienen einem Ziel: dieses Gerinnsel weder auszuspülen noch zu lösen.

In den folgenden Tagen kann die Wundoberfläche heller werden. Wenn der Schmerz nachlässt und Geruch und Geschmack im Mund normal sind, gehört das meist zur Heilung. Ein leeres Zahnfach mit sichtbarem Knochen statt Gerinnsel, starke Schmerzen und unangenehmer Geruch deuten auf eine trockene Alveole hin.

Trockene Alveole: Symptome, Häufigkeit und Behandlung

Die trockene Alveole (Alveolitis) ist ein schmerzhafter Zustand, bei dem sich das Blutgerinnsel nicht richtig gebildet hat oder herausgefallen ist, bevor die Wunde verheilt war. Sie tritt meist 3 bis 5 Tage nach dem Eingriff auf und verursacht zunehmende Schmerzen im Zahnfleisch oder Kiefer, einen unangenehmen Geschmack und schlechten Atem.

Die Übersichtsarbeit von Kolokythas et al. (2010) gibt an, dass eine trockene Alveole nach 0,5 bis 5 % der gewöhnlichen Extraktionen und nach 1 bis 37,5 % der Entfernungen unterer Weisheitszähne auftritt, nach chirurgischen Extraktionen etwa 10 Mal häufiger. Bei Rauchern trat sie in 12 % der Fälle auf, bei Nichtrauchern in 2,6 %. Das Guy’s and St Thomas’ Hospital nennt als Risikofaktor auch die Einnahme oraler Verhütungsmittel.

Die Behandlung einer trockenen Alveole besteht in einer schonenden Reinigung der Wunde und dem Einlegen einer Einlage mit antiseptischem Wirkstoff in das Zahnfach. Gehen Sie bei Verdacht auf eine trockene Alveole zum Zahnarzt, statt den Schmerz zu Hause auszusitzen.

Wann darf man nach einer Zahnentfernung rauchen?

Rauchen Sie nach einer Zahnentfernung mindestens 24 Stunden lang nicht: So lang ist die Mindestpause in den Empfehlungen der NHS-Klinik in Newcastle. Das NHS-Portal rät, während der Heilung nicht zu rauchen, weil Rauchen das Infektionsrisiko erhöht.

Rauchen geht außerdem mit einem mehrfach höheren Risiko einer trockenen Alveole einher: In der Übersichtsarbeit von Kolokythas betraf sie 12 % der Raucher und 2,6 % der Nichtraucher. Wenn Ihnen eine Rauchpause während der Heilung schwerfallen wird, sagen Sie das dem Arzt vor dem Eingriff, damit er es in seinen Empfehlungen berücksichtigen kann.

Verzichten Sie mindestens am ersten Tag auf Alkohol, denn er begünstigt wie heiße Getränke Blutungen. Wenn Sie nach dem Eingriff Medikamente einnehmen, fragen Sie den Arzt, ob Sie sie mit Alkohol kombinieren dürfen.

Wann dringend zum Zahnarzt und wann in die Notaufnahme (SOR) oder unter 112?

Die meisten Beschwerden nach einer Zahnentfernung vergehen von selbst, einige Symptome erfordern jedoch dringend Hilfe. Atem-, Sprech- oder Schluckbeschwerden, eine rasch zunehmende Schwellung von Gesicht oder Hals und eine Schwellung bis zum Auge sind Fälle für die Notaufnahme im Krankenhaus (SOR) oder den Notruf 112.

Außerhalb der Praxisöffnungszeiten gibt es den zahnärztlichen Nacht- und Feiertagsdienst des NFZ (des polnischen Nationalen Gesundheitsfonds): an Werktagen von 19:00 bis 7:00, an Wochenenden und Feiertagen rund um die Uhr. Die kostenlose NFZ-Hotline 800 190 590 nennt die nächstgelegene Anlaufstelle.

• Eine Blutung, die auch mehrmaliger Druck mit einem Tupfer über 10 bis 15 Minuten nicht stoppt: dringend zum Zahnarzt, bei starker Blutung in die Notaufnahme (SOR).
• Starke oder zunehmende Schmerzen und Schwellung trotz Schmerzmitteln: dringend zum Zahnarzt.
• Schmerzen mit unangenehmem Geschmack im Mund, Fieber oder Unwohlsein: dringend zum Zahnarzt.
• Zunehmende Schwierigkeiten, den Mund zu öffnen: dringend zum Zahnarzt.
• Atem-, Sprech- oder Schluckbeschwerden, Schwellung am Auge oder plötzliche Sehstörungen: Notaufnahme (SOR) oder 112.
• Taubheit von Lippe, Kinn oder Zunge, die am Tag nach dem Eingriff nicht vergeht: Sagen Sie es dem Zahnarzt.

So sieht die Nachsorge nach einer Extraktion bei DentalBlue aus

DentalBlue in Białystok führt Extraktionen unter örtlicher Betäubung oder Vollnarkose durch, und eine Kontrollaufnahme ist in der eigenen Röntgenabteilung der Klinik möglich. In der Preisliste der Klinik kostet die Position „Opatrunek do zębodołu“ (Einlage in das Zahnfach) 100 zł, „Rewizja zębodołu z założeniem szwów“ (Revision des Zahnfachs mit Naht) 200 zł, und das Entfernen von in der Klinik gelegten Fäden ist kostenlos. Mit Schmerzen können Sie zum Termin „Wizyta z bólem“ (Termin bei Schmerzen: Panoramaaufnahme, Beratung, Untersuchung und Schmerzbehandlung, 340 zł) kommen. Die Klinik ist montags bis freitags von 8:00 bis 20:00 und samstags von 8:00 bis 16:00 geöffnet. Den endgültigen Umfang und die Kosten legt der Arzt fest, und die Preise können sich ändern.